卫勤尖兵

　　新生物（性质待查）。

　　后查鼻窦CT示：右侧下鼻甲增大，考虑鼻息肉。

　　行新生物活检时质地较脆，创面渗血较多。

　　活检病理报告：内膜下见异性淋巴细胞浸润血管，待排鼻型NK/T恶性淋巴瘤。

　　免疫组化结果为：符合EBV性鼻NKT恶性细胞淋巴瘤。NK（CD56）（+），CD3（+-），EBV（+-），GrB（+-），CD68（+）。

　　查EB病毒抗体：EB-VCA壳抗原IgG（+）；抗EB核抗原IgG（+），抗EB-P22壳抗原IgG（±），抗EB病毒早期抗原IgG（±）。

　　至此，苏杨这才恍然大悟，终于明白了怎么一回事情。

　　NK/T细胞淋巴瘤属恶性淋巴瘤的一种少见的特殊类型。过去曾用名：坏死性（致死性）中线肉芽肿，多形性网织细胞增生症，中线恶性网织细胞增生症，血管中心性淋巴瘤等。

　　绝大多数病例系NK细胞肿瘤，但少数病例不表达NK细胞标志物而表达细胞毒性T细胞标志物，故称为NK/T细胞淋巴瘤。

　　流行病学表明，该病发病具有明显的地区和性别差异。高发于亚洲和南美洲，黄种人发病率明显较高，白种人患病少见，显示该病的种族易感性。

　　确切的发病率不清。

　　临床以好发于面部中线伴有毁损性为其特点，主要病变部位是鼻腔，其次是腭部和口咽，也可累及外鼻，尤其是鼻前庭，其他部位有皮肤、消化道等。

　　主要临床表现为鼻部肿胀，硬腭破坏，眼眶肿胀，皮肤红斑等，主要体征为粘膜溃疡，覆以干痂或脓痂，伴恶臭气味；肉芽肿样新生物及局部骨质破坏。如鼻中隔或硬腭穿孔，鼻梁塌陷等，疾病后期可发生扩散，可累及皮肤、消化道、***、中枢神经系统及脾脏等器官和组织，很少累及淋巴结。

　　本病例病变范围在右鼻腔下鼻甲，临床少见，极易误诊为肥厚性鼻炎，鼻甲息肉样变。

　　明白了这些事情后，苏杨再去看赵建国时，心中感觉就不一样了，